Anträge für Personendaten zu Meldestellen

Antragsart

Antrag zur Deaktivierung von Personendaten

Angaben zur Einrichtung / Praxis

Meldestellen-ID (MSID) ^* Hinweis

Hier ist Ihre von LKR NRW vergebene 6stellige Meldestellen-Nummer anzugeben, für die Sie Ergänzungen/Änderungen an Personen vornehmen möchten.

Bezeichnung der Einrichtung / Abteilung ^* Hinweis

Bitte geben Sie hier Ihre "Einrichtungsbezeichnung" ein.
Die Meldestellen-ID und die Bezeichnung nutzt das LKR NRW zur Verifizierung des Antrags.

Personendaten

Vorname ^*

Nachname ^*

E-Mail ^* Hinweis

E-Mail bereits einer anderen Person im Antrag zugeordnet. E-Mail muss eindeutig einer Person zugeordnet sein.

Bitte beachten Sie, dass im LKR NRW eine Mailadresse immer genau einer Person zugeordnet ist.
Daher ist auf „Sammelaccounts“, wie z.B. praxis@derma-Mustermann.de idealerweise zu verzichten.
Sofern keine personenbezogen Emailadresse vergeben werden kann, können Sie diese Mailadresse nur für eine Person verwenden.

- diese Person entfernen

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Sonstiges

Bemerkung Hinweis

Bitte tragen Sie hier weiterführende Hinweise an das LKR NRW ein.

Name des Antragstellers ^* Hinweis

Tragen Sie hier die Person Ihrer Einrichtung ein, die Anträge für das LKR genehmigen darf. Dies muss eine Person sein, die im LKR für die Meldestelle als Meldepflichtige Person oder als Portalverantwortliche(r) benannt ist.
Der Antrag muss zusätzlich im Nachgang vom Antragsteller unterschrieben und mit dem Stempel der Einrichtung versehen werden.

E-Mail Antragstelle ^* Hinweis

Bitte geben Sie hier die Emailadresse des Antragsstellers an.

Kenntnisnahme zur Datenverarbeitung ^*

Die Landeskrebsregister NRW gGmbH verarbeitet bei der Wahrnehmung ihrer gesetzlichen Aufgaben gemäß Art. 6 Absatz (1) e) DSGVO personenbezogene Daten im Rahmen der Anlage einer Meldestelle. Ich habe den Punkt 7 der Datenschutzerklärung zur Verarbeitung personenbezogener Daten im Rahmen der Anlage einer Meldestelle, der über die Homepage einsehbar ist, zur Kenntnis genommen.

^* Plichtfeld

^(*) Plichtfeld abhängig vorheriger Angaben